艾滋病毒感染初期出現(xiàn)的皮疹可能會(huì)伴有瘙癢感，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。皮疹是艾滋病急性期常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)之一，通常與病毒血癥引起的免疫應(yīng)答有關(guān)。
急性HIV感染期皮疹多表現(xiàn)為紅色斑丘疹，主要分布于軀干和上肢，皮膚可能出現(xiàn)輕微到中度的瘙癢，部分患者可能僅感覺(jué)皮膚灼熱或無(wú)明顯不適。這種皮疹通常與發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀同時(shí)出現(xiàn)，在病毒載量較高時(shí)，皮膚毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部組胺釋放從而引發(fā)瘙癢。皮疹通常具有自限性，在未經(jīng)特殊治療的情況下也可在數(shù)天內(nèi)自行消退。
少數(shù)患者的皮疹可能表現(xiàn)為劇烈瘙癢的蕁麻疹或皰疹樣皮損，這種情況往往提示較強(qiáng)的免疫激活狀態(tài)。若皮疹伴隨持續(xù)高熱、嚴(yán)重口腔潰瘍等全身癥狀，瘙癢程度可能更為顯著。需要區(qū)分的是，免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損階段出現(xiàn)的機(jī)會(huì)性感染皮疹，如真菌性皮炎或皰疹病毒感染，通常也會(huì)伴隨明顯瘙癢，但這屬于疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)。
出現(xiàn)疑似艾滋相關(guān)皮疹時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)以明確診斷。日常生活中應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。若皮疹持續(xù)不退或瘙癢嚴(yán)重影響生活，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理，同時(shí)注意觀(guān)察是否伴有其他系統(tǒng)性癥狀。