孕期檢查項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護等。這些檢查有助于監(jiān)測孕婦及胎兒健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)潛在風險。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查貫穿整個孕期,通過檢測血紅蛋白、白細胞等指標評估孕婦是否存在貧血或感染。孕早期需檢查血型及RH因子,預防新生兒溶血。孕中晚期重復檢測可追蹤貧血改善情況,嚴重貧血可能影響胎兒發(fā)育,需遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)主要篩查尿蛋白、尿糖及泌尿系統(tǒng)感染。妊娠期高血壓疾病可能出現(xiàn)蛋白尿,需結合血壓監(jiān)測判斷。尿糖陽性需進一步做糖耐量試驗排除妊娠糖尿病。反復泌尿感染可能誘發(fā)早產,確診后可選用頭孢克洛分散片等孕期相對安全的抗生素。
3、超聲檢查
孕早期超聲確認宮內妊娠及胎心,孕11-13周進行NT檢查評估染色體異常風險。孕20-24周系統(tǒng)超聲排查胎兒結構畸形,孕晚期監(jiān)測羊水量及胎位。三維超聲可輔助診斷唇腭裂等體表畸形,但非必需項目。
4、糖耐量試驗
妊娠24-28周需口服75克葡萄糖進行糖耐量篩查??崭寡浅^5.1mmol/L或餐后2小時超過8.5mmol/L可診斷妊娠糖尿病。確診后需通過飲食控制、血糖監(jiān)測管理,必要時使用胰島素如門冬胰島素注射液。
5、胎心監(jiān)護
孕34周后開始定期胎心監(jiān)護,通過胎心率變異性和宮縮反應評估胎兒宮內狀態(tài)。異常圖形可能提示缺氧,需結合生物物理評分或催產素激惹試驗判斷。高危孕婦需提前至孕32周開始監(jiān)護,必要時住院觀察。
建議孕婦按時完成建檔醫(yī)院規(guī)定的產檢頻次,孕早期每4周一次,孕28周后每2周一次,孕36周起每周檢查。日常注意補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,避免劇烈運動但需保持適度散步等低強度活動。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。保持飲食均衡,控制體重增長在11-16公斤范圍內,避免妊娠期并發(fā)癥發(fā)生。