重度貧血可通過輸血治療、口服鐵劑、注射促紅細(xì)胞生成素、骨髓移植、飲食調(diào)整等方式治療。重度貧血通常由缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、慢性腎病、溶血性貧血等原因引起。
1、輸血治療
輸血治療適用于血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀的患者。通過輸注濃縮紅細(xì)胞可快速提升血液攜氧能力，緩解心悸、呼吸困難等癥狀。輸血前需進(jìn)行血型交叉配血試驗，輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征。輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)，需及時處理。
2、口服鐵劑
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。鐵劑應(yīng)在餐后服用以減少胃腸刺激，同時配合維生素C可促進(jìn)鐵吸收。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白水平，避免鐵劑過量導(dǎo)致鐵過載。
3、注射促紅細(xì)胞生成素
慢性腎病或腫瘤相關(guān)貧血患者可使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。該藥物能刺激骨髓造血功能，需皮下注射給藥。治療期間需監(jiān)測血壓和血紅蛋白水平，避免血紅蛋白上升過快增加血栓風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括高血壓、頭痛等。
4、骨髓移植
再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征患者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型，預(yù)處理方案包括化療和放療。移植后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。該治療方法風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
5、飲食調(diào)整
貧血患者應(yīng)增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。同時應(yīng)避免飲茶或咖啡影響鐵吸收。對于營養(yǎng)不良性貧血，需保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入。飲食調(diào)理需長期堅持，配合藥物治療效果更佳。
重度貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常生活中應(yīng)注意休息，避免劇烈運動。保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含造血原料的食物。出現(xiàn)頭暈、乏力加重時應(yīng)及時就醫(yī)。對于病因明確的貧血，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。貧血治療期間應(yīng)避免感染，注意個人衛(wèi)生。