肚子疼伴隨拉稀可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)。肚子疼拉稀通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸黏膜受刺激，引發(fā)短暫性腹痛腹瀉。常見于進(jìn)食過量辛辣食物、未煮熟海鮮或乳糖不耐受者飲用牛奶后。可通過飲用溫水、暫時(shí)禁食緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引起腸道蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛伴稀便。癥狀多在情緒平復(fù)后自行緩解，建議規(guī)律作息并適量補(bǔ)充電解質(zhì)水。若持續(xù)超過3天可考慮使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊配合酪酸梭菌活菌片調(diào)理。
3、感染性腹瀉
細(xì)菌或病毒感染腸道時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴水樣便，常見于進(jìn)食污染食物后。諾如病毒、沙門氏菌感染時(shí)腹痛多集中于下腹部，糞便可能帶有黏液。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等抗感染藥物，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
4、腸易激綜合征
功能性腸道疾病表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹脹、排便習(xí)慣改變，排便后腹痛緩解?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，建議記錄飲食日記排查誘因，發(fā)作期可短期使用匹維溴銨片緩解痙攣，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)功能。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起慢性腹痛腹瀉，糞便常帶血或膿液，伴隨體重下降。需通過腸鏡確診，急性期需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗注射液。這類疾病需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹痛腹瀉，或伴隨高熱、血便、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，腹瀉期間選擇米湯、饅頭等低渣食物。適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、鉀的電解質(zhì)溶液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水癥狀。建議保留異常糞便樣本供醫(yī)生檢查，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。