臉上有紅斑可能與日曬過敏、接觸性皮炎、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因有關(guān)，可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、激光治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、日曬過敏
長時(shí)間紫外線暴露可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴灼熱感。避免日間外出，使用物理防曬霜，急性期可用冷藏生理鹽水濕敷。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。
2、接觸性皮炎
化妝品或金屬飾品中的鎳、鉻等成分可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸部位水腫性紅斑。立即停用可疑致敏物，用清水清潔后涂抹糠酸莫米松乳膏。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片，伴有滲出時(shí)需聯(lián)合硼酸溶液冷濕敷。
3、玫瑰痤瘡
血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致面中部持續(xù)性潮紅，可能伴隨丘疹膿皰。避免辛辣食物和溫度驟變，選擇含煙酰胺的修復(fù)霜。中重度患者需使用甲硝唑凝膠配合多西環(huán)素膠囊，頑固性紅斑可考慮脈沖染料激光治療。
4、脂溢性皮炎
馬拉色菌過度增殖引發(fā)鼻翼兩側(cè)油膩性紅斑脫屑。使用含酮康唑的洗面奶，夜間涂抹他克莫司軟膏。頭皮受累時(shí)需用二硫化硒洗劑，合并真菌感染可短期口服伊曲康唑膠囊。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
蝶形分布的持續(xù)性紅斑是典型表現(xiàn)，多伴有光敏感和關(guān)節(jié)痛。需檢測(cè)抗核抗體，確診后使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。急性發(fā)作期需配合糖皮質(zhì)激素治療，日常嚴(yán)格防曬并監(jiān)測(cè)腎功能。
日常應(yīng)選擇無酒精無香精的溫和潔面產(chǎn)品，避免過度清潔和摩擦皮膚。外出時(shí)佩戴寬檐帽和防紫外線口罩，室內(nèi)保持濕度在50%左右。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸，減少辛辣刺激食物攝入。紅斑未消退期間暫停使用功效性護(hù)膚品，若伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛或皮疹擴(kuò)散需立即就診風(fēng)濕免疫科。