肝臟病變可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肝臟病變通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
肝臟病變患者需減少高脂肪、高糖食物的攝入，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)?？蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，以及富含維生素的蔬菜水果。肝硬化患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，以防腹水加重。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。
2、藥物治療
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。酒精性肝病需戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。自身免疫性肝病可選用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)免疫。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽修復(fù)肝細(xì)胞。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
肝癌早期可考慮肝部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。終末期肝病需評(píng)估肝移植手術(shù)指征。門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。所有手術(shù)方案需由肝膽外科專(zhuān)家根據(jù)病情制定，術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。
4、病因治療
乙型肝炎患者需長(zhǎng)期抗病毒治療抑制病毒復(fù)制。酒精性肝病必須徹底戒酒。非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖。藥物性肝損傷需永久停用相關(guān)藥物。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑。針對(duì)不同病因采取特異性治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
5、定期監(jiān)測(cè)
所有肝臟病變患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白。肝硬化患者需增加胃鏡檢查篩查食管靜脈曲張。肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)住院治療。
肝臟病變患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用保健品或中藥。注意觀察皮膚黃染、腹脹、下肢水腫等異常癥狀。戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等急癥需立即就醫(yī)。定期隨訪對(duì)控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。