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小兒癲癇病中醫(yī)治療

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
掛號(hào)

小兒癲癇可通過(guò)中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理及穴位敷貼等方式進(jìn)行中醫(yī)治療。小兒癲癇可能與先天稟賦不足、產(chǎn)傷腦損、外感邪毒、痰濁內(nèi)阻及熱極生風(fēng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫、雙目上視及喉中異聲等癥狀。

一、中藥湯劑

小兒癲癇屬痰熱驚風(fēng)證可選用定癇丸加減,含天麻、鉤藤等成分,有助于熄風(fēng)化痰。肝腎陰虛型適用左歸丸合六味地黃丸,含熟地黃、山茱萸等,可滋陰潛陽(yáng)。脾胃虛弱者可用參苓白術(shù)散,含黨參、茯苓等,能健脾化痰。風(fēng)痰閉阻證可選滌痰湯,含半夏、陳皮等,具有豁痰開(kāi)竅功效。瘀阻腦絡(luò)型可用通竅活血湯,含川芎、赤芍等,可活血通絡(luò)。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

二、針灸療法

主穴選取百會(huì)、風(fēng)池、大椎等穴位,配合四肢穴位如合谷、太沖。發(fā)作期采用瀉法針刺人中、涌泉穴控制抽搐,間歇期用補(bǔ)法調(diào)理肝脾腎。頭針療法選取運(yùn)動(dòng)區(qū)、舞蹈震顫區(qū),配合電針刺激改善腦功能。耳穴取腦點(diǎn)、神門(mén)、心等部位,采用王不留行籽貼壓。灸法適用于虛寒型癲癇,可艾灸關(guān)元、足三里等穴位。針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,家長(zhǎng)需注意治療后避免患兒受風(fēng)著涼。

三、推拿按摩

開(kāi)天門(mén)手法從眉心推至前發(fā)際,配合推坎宮可安神定志。清肝經(jīng)從食指指根推向指尖,能平肝熄風(fēng)。揉按小天心位于掌根橫紋中點(diǎn),有助于鎮(zhèn)驚止痙。捏脊療法自長(zhǎng)強(qiáng)穴至大椎穴提捏,可調(diào)節(jié)臟腑功能。分推膻中穴結(jié)合摩腹,能理氣化痰。推拿時(shí)手法需輕柔,每日進(jìn)行1次,發(fā)作期可增加至2次。家長(zhǎng)需在醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法,避免用力過(guò)度損傷皮膚。

四、飲食調(diào)理

避免辛辣刺激食物如辣椒、生姜,減少肥甘厚味如油炸食品。適量食用健脾化痰食材如山藥、薏苡仁、蓮子。滋陰食材可選銀耳、百合、黑芝麻,制成粥品易消化。酸性食物如山楂、烏梅可收斂肝氣,但胃酸過(guò)多者慎用??刂骑嬎?,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水誘發(fā)發(fā)作。飲食需定時(shí)定量,家長(zhǎng)應(yīng)記錄食物種類(lèi)與發(fā)作關(guān)聯(lián)性。

五、穴位敷貼

發(fā)作期用吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴引熱下行。間歇期可用白芥子、甘遂等藥物研末姜汁調(diào)敷肺俞、脾俞穴化痰。夏季三伏天采用冬病夏治貼敷大椎、膻中等穴位。磁療貼可長(zhǎng)期貼敷耳穴神門(mén)、皮質(zhì)下等部位。敷貼時(shí)間控制在2-4小時(shí),皮膚敏感者需縮短時(shí)間。家長(zhǎng)需觀察貼敷部位是否出現(xiàn)紅疹,發(fā)現(xiàn)異常立即停用。

中醫(yī)治療期間家長(zhǎng)需定期記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,配合腦電圖復(fù)查評(píng)估療效。保持規(guī)律作息,避免強(qiáng)烈聲光刺激,發(fā)作時(shí)讓患兒側(cè)臥防止窒息。西藥不可驟停,需在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步調(diào)整。若出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)發(fā)作或意識(shí)障礙超過(guò)30分鐘,應(yīng)立即送醫(yī)急救。日??蛇M(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如八段錦,避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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