腎積水患者需根據病因遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、呋塞米片、頭孢克肟分散片、雙氯芬酸鈉緩釋片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。腎積水多由尿路梗阻、感染或結石等因素引起，需明確病因后針對性治療。
1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑，適用于前列腺增生導致的腎積水。該藥能松弛尿道平滑肌，改善排尿困難癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或低血壓，需避免突然起身。合并嚴重肝腎功能不全者禁用。
2、呋塞米片
呋塞米片是強效利尿劑，用于腎功能代償期合并水腫的腎積水患者。通過抑制腎小管鈉重吸收促進水分排出，減輕腎臟壓力。長期使用需監(jiān)測電解質，可能出現(xiàn)低鉀血癥。對磺胺類藥物過敏者慎用。
3、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的腎積水患者，屬第三代頭孢菌素。可有效抑制大腸埃希菌等常見致病菌，用藥期間須禁酒。對青霉素過敏者可能出現(xiàn)交叉過敏反應，需在醫(yī)生指導下使用。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片用于結石引起的腎積水疼痛控制，通過抑制前列腺素合成緩解絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用，可能增加心血管事件風險。建議餐后服用，避免與抗凝藥聯(lián)用。
5、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒針對尿酸結石導致的腎積水，可堿化尿液溶解結石。需定期監(jiān)測尿pH值維持在6.2-6.8，腎功能不全者需調整劑量。服藥期間應增加飲水量，每日保持2000毫升以上。
腎積水患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿及久坐。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿時應立即就醫(yī)。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化，根據醫(yī)生建議調整治療方案。