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寶寶發(fā)燒吃了藥不退燒怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶發(fā)燒服藥后不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱不退可能與用藥不當、感染未控制、脫水、疾病進展等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??芍貜?fù)進行直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,減少衣物包裹。若體溫超過38.5攝氏度,可配合退熱貼輔助降溫。

2、調(diào)整用藥

需確認是否按說明書間隔時間給藥,常用退熱藥如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑需間隔4-6小時。避免同時使用多種退熱藥,服藥后30-60分鐘監(jiān)測體溫。若持續(xù)高熱,家長需咨詢醫(yī)生是否更換藥物或調(diào)整劑量。

3、補充水分

發(fā)熱會增加體液流失,家長應(yīng)每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水、口服補液鹽溶液或母乳。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時無排尿或尿色深黃,提示可能存在脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁補充電解質(zhì)。

4、觀察癥狀變化

記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及熱型,注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上,需警惕細菌感染、幼兒急疹等疾病。家長應(yīng)每2小時測量一次體溫并做好記錄。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、意識模糊、皮膚瘀斑等危重癥狀時須立即就診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱伴頸部僵硬、持續(xù)哭鬧時,需急診排除腦膜炎等嚴重感染。就醫(yī)時攜帶用藥記錄和體溫變化表供醫(yī)生參考。

家長需保持冷靜,避免過度包裹寶寶導(dǎo)致體溫升高,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。發(fā)熱期間可準備易消化的米粥、面條等食物,避免油膩飲食。退熱后48小時內(nèi)應(yīng)繼續(xù)觀察精神狀態(tài),按醫(yī)囑完成抗生素等藥物療程。日常注意疫苗接種和手衛(wèi)生,減少呼吸道感染風險。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn),建議到兒科門診進一步檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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小孩發(fā)燒服用退燒藥后仍不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理??赡芘c藥物吸收不足、病原體未控制、脫水、合并其他感染、藥物耐藥性等因素有關(guān)。
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