4歲孩子手掌出現(xiàn)紅點(diǎn)可能與接觸性皮炎、手足口病、濕疹、過敏反應(yīng)或汗皰疹等因素有關(guān)。建議家長觀察紅點(diǎn)是否伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀，及時就醫(yī)明確診斷。
1、接觸性皮炎
孩子接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、植物汁液等可能導(dǎo)致局部皮膚炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為手掌紅點(diǎn)伴輕微瘙癢。家長需用清水沖洗患處，避免抓撓，必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。
2、手足口病
柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染可引起手掌、足底出現(xiàn)紅色斑丘疹，常伴口腔皰疹和低熱。家長需隔離患兒，使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀，發(fā)熱時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)兒童易在手掌出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹，與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議家長每日涂抹凡士林保濕，急性期遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏，避免接觸毛絨玩具等致敏原。
4、過敏反應(yīng)
食物或藥物過敏可能導(dǎo)致手掌出現(xiàn)蕁麻疹樣紅點(diǎn)，常伴皮膚腫脹。家長需記錄可疑過敏原，按醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，嚴(yán)重時使用腎上腺素自動注射筆。
5、汗皰疹
夏季多發(fā)于手掌的深在性小水皰，與汗腺導(dǎo)管阻塞有關(guān)。保持手部干燥，避免穿戴不透氣手套，瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松凝膠。
日常需注意孩子手部清潔但避免過度使用堿性洗劑，穿著純棉透氣衣物，剪短指甲防止抓傷。飲食上暫忌海鮮、堅果等易致敏食物，若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀，應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診。觀察期間可拍照記錄皮疹變化情況，便于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。