肺上有水泡通常指肺大皰或肺氣腫，可能與長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏或外傷等因素有關(guān)。肺大皰可通過胸部CT檢查確診，若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀需及時就醫(yī)。
1、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)，導致多個肺泡融合形成肺大皰?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、活動后氣促等癥狀。建議立即戒煙，并遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀，必要時需行肺減容手術(shù)。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺患者因氣道阻塞導致肺泡內(nèi)壓力增高，逐漸形成肺大皰。典型表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難、咳痰。需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，配合低流量氧療，急性加重期需住院治療。
3、肺部感染
肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)炎性肺大皰，常見發(fā)熱、膿痰等癥狀。需根據(jù)病原學檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，感染控制后部分肺大皰可自行消退。
4、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶失衡導致肺泡壁損傷，多在青年期出現(xiàn)多發(fā)性肺大皰。需定期監(jiān)測肺功能，嚴重者可靜脈補充α-1抗胰蛋白酶，避免接觸煙霧等危險因素。
5、胸部外傷
肋骨骨折或肺挫傷可能導致創(chuàng)傷性肺大皰，常伴有血氣胸。急性期需胸腔閉式引流，后期若肺大皰持續(xù)存在且影響呼吸功能，可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)肺上有水泡應避免劇烈運動和乘坐飛機，防止肺大皰破裂引發(fā)氣胸。日常需加強呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，保持室內(nèi)空氣流通，攝入高蛋白飲食如魚肉、雞蛋以增強體質(zhì)。若突然出現(xiàn)刀割樣胸痛、呼吸急促需立即急診處理，警惕自發(fā)性氣胸發(fā)生。