勃起困難可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張等心理問題可能導致勃起困難。這類情況通常伴隨性欲減退或?qū)π孕袨榈幕乇苄睦怼Ｐ睦碇委熑缯J知行為療法有助于緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。
2、血管病變
動脈粥樣硬化或高血壓等血管疾病會影響陰莖血流灌注，導致勃起硬度不足。這類患者可能合并心血管疾病癥狀如胸悶、頭暈。需控制基礎疾病，醫(yī)生可能推薦他達拉非片或前列地爾注射液等血管活性藥物，同時須戒煙并控制血脂。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能干擾勃起相關神經(jīng)傳導?；颊叱０橛兄w麻木或排尿異常等癥狀。需針對原發(fā)病治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他膠囊可能被選用，血糖控制達標是關鍵干預措施。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂可直接抑制性功能?？赡馨殡S體毛減少、疲勞等表現(xiàn)。需檢測性激素六項，確診后可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊，甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。
5、藥物副作用
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片等可能干擾勃起功能。若懷疑藥物因素，須由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。更換為對性功能影響較小的藥物如米氮平片可能是解決方案之一。
建議保持規(guī)律作息，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，避免過度勞累。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅果等食物。限制酒精攝入，吸煙者應盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，須及時至男科或內(nèi)分泌科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導切勿自行服用壯陽藥物。