寶寶嘔吐腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、熱敷腹部、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
寶寶嘔吐腹瀉期間應(yīng)暫停固體食物，改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高脂肪、高纖維食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需注意自身飲食清淡。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食，遵循從少到多、從稀到稠的原則。
2、補(bǔ)充水分
嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。每10-15分鐘喂5-10毫升補(bǔ)液鹽，24小時(shí)內(nèi)總量按50-100毫升/公斤體重計(jì)算。可觀察尿量、口唇濕潤度判斷補(bǔ)水是否充足。避免直接飲用白開水或含糖飲料加重電解質(zhì)紊亂。
3、使用藥物
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。病毒性腹瀉以對(duì)癥治療為主，發(fā)熱超過38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。禁用止吐藥和抑制腸蠕動(dòng)的藥物，避免病原體滯留體內(nèi)。所有藥物需嚴(yán)格按說明書劑量使用，不可自行調(diào)整。
4、熱敷腹部
用40℃左右溫水袋隔毛巾熱敷寶寶腹部，每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。注意水溫不可過高，避免燙傷皮膚。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。若寶寶抗拒或哭鬧加劇需立即終止，可能提示存在急腹癥等嚴(yán)重情況。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嘔吐物帶血或膽汁、尿量顯著減少、囟門凹陷等脫水征象時(shí)需急診處理。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或伴有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)盡早就診。就醫(yī)時(shí)攜帶記錄嘔吐腹瀉頻率、性狀的便箋，便于醫(yī)生快速評(píng)估病情。
日常需注意餐具消毒與手部清潔，避免生冷食物交叉污染；恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；觀察寶寶精神狀態(tài)與活動(dòng)量變化，記錄每日排便情況；保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜；如癥狀反復(fù)或持續(xù)超過3天，即使無嚴(yán)重表現(xiàn)也建議復(fù)診評(píng)估。