心臟部位疼痛可能由心臟神經(jīng)官能癥、心絞痛、心肌梗死、心包炎、主動(dòng)脈夾層等原因引起。
一、心臟神經(jīng)官能癥
心臟神經(jīng)官能癥可能與長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。改善措施包括心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等,一般無須特殊藥物治療。
二、心絞痛
心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血有關(guān),常見癥狀為胸骨后壓榨性疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓片等藥物以擴(kuò)張血管,改善血供。
三、心肌梗死
心肌梗死多因冠狀動(dòng)脈急性閉塞引發(fā),典型癥狀為劇烈胸痛伴瀕死感。緊急治療包括遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組人組織型纖溶酶原激活劑等藥物以溶栓或抗凝,必要時(shí)需進(jìn)行介入手術(shù)。
四、心包炎
心包炎可能與病毒感染或自身免疫疾病有關(guān),表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重。治療需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林維生素C泡騰片、醋酸潑尼松片等藥物以抗炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)需心包穿刺引流。
五、主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層常因高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈壁撕裂,癥狀為突發(fā)撕裂樣劇痛。緊急處理需嚴(yán)格控壓并遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、烏拉地爾注射液等藥物,多數(shù)需外科手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)心臟部位疼痛時(shí)應(yīng)注意立即休息并避免活動(dòng),若疼痛持續(xù)或加重須及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖、心肌酶等指標(biāo)。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓心率,避免情緒波動(dòng)和過度勞累,有助于預(yù)防心血管事件發(fā)生。