寶寶有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥等方式幫助排痰。痰液積聚可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、先天性氣道異常、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
家長需將手掌空心微曲，從寶寶背部由下向上輕拍，避開脊柱和腎臟區(qū)域。拍背可幫助松動(dòng)氣道分泌物，促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。建議在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意力度以寶寶不抗拒為宜，新生兒需采用更輕柔的力度。
2、調(diào)整體位
家長可將寶寶豎抱或抬高床頭30度，利用重力作用幫助痰液引流。對于不會(huì)翻身的嬰兒，可交替左右側(cè)臥體位。體位引流適合在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行，每次維持15-20分鐘。避免在剛進(jìn)食后操作，防止吐奶。合并喘息時(shí)可采用俯臥位緩解癥狀。
3、補(bǔ)充水分
適當(dāng)增加母乳、配方奶或溫開水?dāng)z入量，6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁。充足水分能稀釋痰液黏稠度，1歲以內(nèi)嬰兒每日液體總量建議達(dá)到150毫升每公斤體重。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在60%左右，避免環(huán)境干燥刺激呼吸道黏膜。
4、霧化吸入
遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化吸入可濕化氣道，痰液黏稠時(shí)可配合乙酰半胱氨酸霧化溶液。霧化器需選擇兒童專用面罩，每次吸入10-15分鐘，霧化后及時(shí)清潔面部。嚴(yán)重痰堵時(shí)可短期使用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染引起痰液可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導(dǎo)致可口服氯雷他定糖漿，痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液也可輔助祛痰。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，定期用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔。觀察痰液顏色變化，出現(xiàn)黃綠色膿痰、血絲或伴隨高熱需及時(shí)就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音、呼吸頻率超過每分鐘60次應(yīng)立即就診。日常避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，過敏體質(zhì)寶寶需定期清洗床上用品。