長期或過量服用避孕藥可能導(dǎo)致不孕。避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式避孕，但長期使用可能影響卵巢功能和內(nèi)分泌平衡。
避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，長期使用可能導(dǎo)致卵巢功能暫時(shí)性抑制，表現(xiàn)為停藥后月經(jīng)延遲或閉經(jīng)。部分女性在停藥后需要3-6個(gè)月恢復(fù)自然排卵周期，期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性不孕。規(guī)范使用短效避孕藥通常不會(huì)造成永久性不孕，但緊急避孕藥因激素劑量較大，頻繁使用可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定性。
有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病的女性，長期服用避孕藥可能加重原有內(nèi)分泌紊亂。少數(shù)女性對(duì)激素敏感，可能出現(xiàn)卵巢早衰等不可逆損傷。40歲以上女性卵巢儲(chǔ)備功能下降，避孕藥可能加速卵泡耗竭。存在血栓病史、嚴(yán)重肝腎功能不全者，避孕藥可能通過影響全身代謝間接損害生育能力。
建議有生育需求的女性提前3-6個(gè)月停用避孕藥，通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、排卵試紙等方式掌握排卵規(guī)律。日常可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若停藥超過6個(gè)月仍未恢復(fù)月經(jīng)，需就醫(yī)檢查抗苗勒氏管激素水平和竇卵泡計(jì)數(shù)。備孕期間建議每日補(bǔ)充400微克葉酸，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。定期進(jìn)行婦科超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸卵管積水、宮腔粘連等可能影響受孕的疾病。