乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳頭溢液的常見原因之一,可能與激素水平變化、導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢出黃色或綠色黏稠液體。治療上可采取熱敷緩解癥狀,若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥會導(dǎo)致非哺乳期女性出現(xiàn)乳汁樣溢液,可能與垂體瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退有關(guān)。患者常伴有月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。確診后可使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平,必要時(shí)需進(jìn)行垂體瘤切除術(shù)。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能引起膿性乳頭溢液,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊邥霈F(xiàn)乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療需排空乳汁,配合阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是常見的良性腫瘤,主要表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液。腫瘤通常位于大導(dǎo)管內(nèi),可通過乳管鏡檢查確診。治療以手術(shù)切除病變導(dǎo)管為主,術(shù)后需定期復(fù)查。
5、乳腺癌
乳腺癌相關(guān)乳頭溢液多為血性,常伴有乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等癥狀。需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢明確診斷。根據(jù)分期可選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合化療、放療或內(nèi)分泌治療。
出現(xiàn)乳頭溢液時(shí)應(yīng)避免擠壓刺激乳頭,保持局部清潔干燥。建議穿著舒適透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。非哺乳期女性出現(xiàn)乳汁樣溢液需檢查激素水平,血性溢液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性腫瘤。日??蛇M(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診,40歲以上女性建議定期進(jìn)行乳腺篩查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用偏方或保健品干擾治療效果。