龜頭上出現(xiàn)無痛癢的紅斑可能與包皮龜頭炎、固定性藥疹、扁平苔蘚、銀屑病或黏膜白斑等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
1、包皮龜頭炎
非感染性包皮龜頭炎可能由局部刺激或過敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴脫屑。日常需保持會陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。若合并真菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏。
2、固定性藥疹
藥物過敏反應(yīng)常在服藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)圓形暗紅色斑片,好發(fā)于皮膚黏膜交界處。需停用可疑藥物如磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、扁平苔蘚
病因不明的慢性炎癥性疾病,特征為紫紅色多角形扁平丘疹,偶見于龜頭黏膜。局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏,頑固病例需采用他克莫司軟膏治療。
4、銀屑病
免疫介導(dǎo)的鱗屑性皮膚病,龜頭部位表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊。可短期使用卡泊三醇軟膏,中重度患者需配合阿維A膠囊系統(tǒng)治療。
5、黏膜白斑
癌前病變表現(xiàn)為白色或紅色角化斑塊,需活檢排除惡變。確診后可采用冷凍治療或手術(shù)切除,定期隨訪監(jiān)測病變變化。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。清洗時(shí)使用溫水即可,無須過度使用清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能。若紅斑持續(xù)超過2周未消退、出現(xiàn)破潰或面積擴(kuò)大,須立即至皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查以明確性質(zhì)。