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寶寶不拉屎是什么原因

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶不拉屎可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶的精神狀態(tài)和飲食情況,必要時就醫(yī)檢查。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡會導(dǎo)致寶寶排便困難。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于油膩,或配方奶沖調(diào)過濃均可能造成糞便干結(jié)。家長需調(diào)整哺乳期飲食結(jié)構(gòu),奶粉喂養(yǎng)者應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道蠕動功能發(fā)育不完善,腸動力不足時易出現(xiàn)排便間隔延長??杀憩F(xiàn)為腹部脹滿但無哭鬧,排便時需用力屏氣。家長可順時針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

3、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣,臨床表現(xiàn)為出生后48小時內(nèi)未排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)治療。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會減緩腸道蠕動,伴隨體溫偏低、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等癥狀。通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能。

5、腸道菌群失調(diào)

抗生素使用或感染后可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,表現(xiàn)為排便次數(shù)減少伴奶瓣增多??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,哺乳期母親適量攝入酸奶等發(fā)酵乳制品有助于改善寶寶腸道微生態(tài)。

家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及糞便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。配方奶喂養(yǎng)者要確保奶液濃度適宜,兩次喂奶間可喂少量溫開水。若寶寶超過3天未排便或出現(xiàn)哭鬧拒食、嘔吐腹脹等情況,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日??蛇M(jìn)行蹬自行車式被動運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,排便困難時可用消毒棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門周圍。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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