宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌通常需要5-10年，具體時(shí)間與病變程度、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
宮頸癌前病變分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變兩類(lèi)。低級(jí)別病變自然消退概率較高，進(jìn)展為癌的時(shí)間可能超過(guò)10年。高級(jí)別病變發(fā)展為浸潤(rùn)癌的中位時(shí)間為3-5年，但存在個(gè)體差異。持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染是主要誘因，病毒載量、吸煙、免疫抑制等因素會(huì)加速進(jìn)展。定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變，通過(guò)宮頸錐切術(shù)等治療可阻斷癌變進(jìn)程。未治療的CIN3患者20年內(nèi)進(jìn)展為癌的概率約30%。病變進(jìn)展速度與年齡相關(guān)，35歲以上女性進(jìn)展更快。合并HIV感染等免疫缺陷者可能2-3年內(nèi)快速惡變。
建議21歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。保持單一性伴侶、使用避孕套能降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙有助于增強(qiáng)局部免疫力，均衡飲食保證維生素A/C/E攝入。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免擅自使用陰道沖洗液破壞微環(huán)境。治療后需遵醫(yī)囑隨訪，第一年每3-6個(gè)月復(fù)查T(mén)CT和HPV檢測(cè)。