牙齒出現(xiàn)小黑點(diǎn)可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、使用含氟牙膏、樹(shù)脂充填、窩溝封閉、根管治療等方式處理。牙齒小黑點(diǎn)通常由色素沉積、淺齲、中齲、深齲、牙髓炎等原因引起。

1、改善口腔衛(wèi)生

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。飯后用溫水漱口減少食物殘?jiān)鼫?，避免煙草、濃茶等易染色物質(zhì)攝入。色素沉積導(dǎo)致的小黑點(diǎn)可通過(guò)超聲波潔牙去除，每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。

2、使用含氟牙膏

含氟牙膏能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，抑制早期齲齒發(fā)展。選擇含氟量在0.1%左右的牙膏，刷牙時(shí)重點(diǎn)清潔黑點(diǎn)部位。對(duì)于兒童可選用氟化鈉牙膏，成人可用單氟磷酸鈉牙膏，但高氟地區(qū)人群需謹(jǐn)慎使用。

3、樹(shù)脂充填

淺齲或中齲形成的實(shí)質(zhì)性缺損需采用復(fù)合樹(shù)脂充填。醫(yī)生會(huì)去除腐質(zhì)后使用3M Z350納米樹(shù)脂或松風(fēng)Beautifil II進(jìn)行美學(xué)修復(fù)，該材料耐磨性強(qiáng)且色澤接近天然牙。治療過(guò)程無(wú)須麻醉，單次即可完成。

4、窩溝封閉

后牙咬合面窩溝處的小黑點(diǎn)可實(shí)施窩溝封閉術(shù)。使用賀利氏Delton或GC Fuji VII玻璃離子封閉劑覆蓋溝隙，阻斷細(xì)菌滋生環(huán)境。適用于兒童新萌恒磨牙及成人深窩溝牙齒，操作時(shí)無(wú)須磨除健康牙體組織。

5、根管治療

深齲引發(fā)牙髓炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。采用登士柏ProTaper鎳鈦器械清理根管，配合AH Plus糊劑充填，最后用全冠修復(fù)患牙。該情況常伴隨冷熱刺激痛或自發(fā)痛，X線片顯示根尖陰影需配合抗生素治療。

發(fā)現(xiàn)牙齒黑點(diǎn)后應(yīng)限制碳酸飲料及高糖食物攝入，使用小頭軟毛牙刷避免過(guò)度磨損。孕婦及糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)，正畸患者要特別關(guān)注托槽周?chē)鍧?。若黑點(diǎn)擴(kuò)大或出現(xiàn)敏感癥狀，須及時(shí)到口腔內(nèi)科就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。定期進(jìn)行口腔CBCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞。