肺部結(jié)節(jié)可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除等方式消除，具體方法需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者身體狀況決定。
1、定期隨訪
對(duì)于直徑小于5毫米的良性結(jié)節(jié)，通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次低劑量CT復(fù)查。隨訪期間結(jié)節(jié)若無(wú)增大或形態(tài)變化，可能為陳舊性病灶或良性增生，無(wú)須特殊處理。患者需戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。
2、抗感染治療
若結(jié)節(jié)由肺炎、結(jié)核等感染性疾病引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、異煙肼片等。治療期間應(yīng)完成全程用藥，并復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。伴隨咳嗽咳痰癥狀時(shí)，可配合氨溴索口服液祛痰。
3、靶向藥物治療
磨玻璃結(jié)節(jié)伴EGFR基因突變時(shí)，可使用吉非替尼片等靶向藥物。此類治療需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)證，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間須每月監(jiān)測(cè)肝腎功能及結(jié)節(jié)變化。
4、射頻消融術(shù)
適用于不能耐受手術(shù)的惡性小結(jié)節(jié)患者，通過(guò)CT引導(dǎo)下電極針產(chǎn)熱滅活病灶。術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸、咯血等并發(fā)癥，需住院觀察3-5天。該方法對(duì)周圍肺組織損傷較小，但存在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、胸腔鏡手術(shù)
對(duì)于直徑超過(guò)8毫米且高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，可行胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需留置胸腔引流管2-3天。早期肺癌患者通過(guò)手術(shù)可獲得較好預(yù)后，5年生存率較高。
肺部結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入，避免辛辣刺激食物。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT。