精神病患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能有效控制癥狀。精神病的治療藥物主要有抗精神病藥、抗抑郁藥、心境穩(wěn)定劑、抗焦慮藥和鎮(zhèn)靜催眠藥等。
1、抗精神病藥
如奧氮平片、利培酮片等,主要用于治療精神分裂癥等重性精神障礙,可改善幻覺(jué)妄想等癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,需長(zhǎng)期規(guī)律服用,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
2、抗抑郁藥
如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,適用于抑郁癥伴發(fā)的情緒低落、興趣減退等癥狀。藥物需持續(xù)使用2-4周才能顯效,治療期間可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)。
3、心境穩(wěn)定劑
如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等,用于雙相情感障礙的躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,過(guò)量可能引發(fā)手抖、嗜睡等中毒反應(yīng)。
4、抗焦慮藥
如勞拉西泮片、阿普唑侖片等,可短期緩解焦慮障礙的緊張不安癥狀。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性,建議配合心理治療逐步減量。
5、鎮(zhèn)靜催眠藥
如右佐匹克隆片、唑吡坦片等,針對(duì)精神病伴發(fā)的嚴(yán)重失眠問(wèn)題。宜按需間斷使用,避免形成藥物依賴(lài)影響認(rèn)知功能。
精神病患者除堅(jiān)持藥物治療外,需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督服藥并觀察藥物反應(yīng)。建議定期復(fù)診評(píng)估療效,避免自行調(diào)整藥量。日??蛇M(jìn)行正念訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié),注意避免酒精等精神活性物質(zhì)干擾藥效。營(yíng)養(yǎng)方面可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充B族維生素。