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擔(dān)心有狂犬病怎么辦

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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擔(dān)心有狂犬病可通過及時傷口處理、疫苗接種、免疫球蛋白注射、觀察動物狀態(tài)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)??袢⊥ǔS杀粩y帶病毒的動物咬傷或抓傷引起。

1、及時傷口處理

被動物咬傷或抓傷后,立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒。傷口較深時需避免縫合,保持開放狀態(tài)以降低病毒存活概率。若傷口位于頭面部或伴隨出血,沖洗后需盡快就醫(yī)。

2、疫苗接種

暴露后需盡快接種狂犬病疫苗,目前常用人用狂犬病疫苗包括凍干人用狂犬病疫苗Vero細胞、人二倍體細胞狂犬病疫苗等。全程需接種4-5針,分別在第0、3、7、14、28天注射。孕婦及兒童也可接種,無絕對禁忌證。

3、免疫球蛋白注射

三級暴露者需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白,按體重20IU/kg計算劑量,盡可能在傷口周圍浸潤注射剩余部分肌肉注射。免疫球蛋白能快速中和病毒,與疫苗協(xié)同提供雙重保護。

4、觀察動物狀態(tài)

若傷人動物為家養(yǎng)寵物且已接種疫苗,可將其隔離觀察10天。期間動物未死亡或出現(xiàn)異常行為,則傳染風(fēng)險極低。流浪動物或無法觀察時,建議按暴露后程序全程預(yù)防。

5、心理疏導(dǎo)

對過度焦慮者需進行認知行為干預(yù),解釋狂犬病潛伏期通常1-3個月且發(fā)病前接種疫苗均有效。避免反復(fù)檢查傷口或查詢非專業(yè)信息加重恐慌,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。

日常需避免接觸流浪動物,教育兒童不要挑逗陌生貓狗。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗,外出時使用牽引繩。若被可疑動物致傷,即使傷口輕微也建議就醫(yī)評估,切勿存僥幸心理。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,但狂犬病暴露后預(yù)防關(guān)鍵仍在于及時規(guī)范的醫(yī)療處置。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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