難產(chǎn)可能由產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、精神心理因素、妊娠并發(fā)癥等原因引起，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、產(chǎn)力異常
子宮收縮乏力或過強均可能導致難產(chǎn)。宮縮乏力會使宮頸擴張緩慢，產(chǎn)程延長；宮縮過強則可能引發(fā)子宮破裂?？赏ㄟ^胎心監(jiān)護評估宮縮強度，必要時使用縮宮素注射液調(diào)節(jié)宮縮，或鹽酸哌替啶注射液抑制過強宮縮。
2、產(chǎn)道異常
骨盆狹窄、陰道橫隔等解剖結構異常會阻礙胎兒娩出。骨盆測量值小于正常范圍時，可能需選擇剖宮產(chǎn)術。軟產(chǎn)道異常如宮頸水腫，可用鹽酸利多卡因注射液局部封閉治療。
3、胎兒異常
胎兒體重超過4000克的巨大兒、胎位不正如臀位或橫位會增加分娩難度。超聲檢查可提前評估，發(fā)現(xiàn)異常胎位可嘗試外倒轉(zhuǎn)術矯正，失敗則需考慮剖宮產(chǎn)。
4、精神心理因素
產(chǎn)婦過度緊張會導致兒茶酚胺分泌增加，抑制宮縮。產(chǎn)前心理疏導有助于緩解焦慮，必要時可靜脈注射地西泮注射液穩(wěn)定情緒。
5、妊娠并發(fā)癥
妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)胎盤早剝，糖尿病易導致巨大兒。子癇前期患者需用硫酸鎂注射液預防抽搐，血糖控制不佳者應調(diào)整胰島素注射液用量。
孕期應定期進行產(chǎn)前檢查，通過超聲和骨盆測量評估分娩條件；保持適度運動如孕婦瑜伽有助于增強產(chǎn)力；合理控制體重增長可降低巨大兒風險；學習拉瑪澤呼吸法能緩解分娩疼痛；出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時入院待產(chǎn)，由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估決定分娩方式。若已發(fā)生難產(chǎn)，須嚴格遵醫(yī)囑選擇陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后注意觀察出血量及子宮復舊情況。