老年人尿不出來尿可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷小腹、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。尿不出來尿可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱收縮無力、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日分時(shí)段少量多次飲水，避免一次性大量攝入液體。睡前2小時(shí)限制飲水量，減少夜間膀胱壓力。可飲用溫?zé)岬牡G茶或玉米須水，有助于促進(jìn)尿液生成。忌飲濃茶、咖啡、酒精等利尿刺激性飲品。
2、熱敷小腹
用40℃左右的熱毛巾敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解膀胱頸痙攣。配合輕柔順時(shí)針按摩臍周區(qū)域效果更佳，但避免用力按壓膀胱區(qū)。
3、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。神經(jīng)源性膀胱可選用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、導(dǎo)尿術(shù)
急性尿潴留時(shí)需立即就醫(yī)行無菌導(dǎo)尿，采用硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿2-3天。導(dǎo)尿后需保持會(huì)陰清潔，每日用碘伏消毒尿道口。長期留置尿管者應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管，預(yù)防尿路感染和膀胱結(jié)石形成。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，尿道狹窄需做尿道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿液顏色變化?；謴?fù)期多食用冬瓜、薏仁等利水食物，避免久坐壓迫會(huì)陰部。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、提肛訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌力。飲食注意補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物，限制辛辣刺激性食物。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢測，記錄每日排尿日記。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)急診處理。家屬應(yīng)協(xié)助觀察排尿情況，為行動(dòng)不便者準(zhǔn)備便攜式坐便器。