頻繁單側(cè)流鼻血可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、手術(shù)治療等方式治療。頻繁單側(cè)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
1、局部壓迫止血
適用于出血量較少的情況。患者可坐直身體,頭部稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘。同時(shí)可用冰袋冷敷鼻梁和前額,幫助血管收縮止血。壓迫過(guò)程中避免仰頭,防止血液倒流至咽喉部。
2、鼻腔填塞
適用于出血量較大或壓迫止血無(wú)效時(shí)。可使用無(wú)菌凡士林紗條或膨脹海綿填塞出血側(cè)鼻腔,填塞物需保留24-48小時(shí)。填塞期間需保持口腔清潔,避免打噴嚏或用力擤鼻。填塞物應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作放置和取出。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。對(duì)于凝血功能障礙者,可能需補(bǔ)充維生素K或使用氨甲環(huán)酸片。過(guò)敏性鼻炎患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
4、電凝止血
適用于可見(jiàn)明確出血點(diǎn)的反復(fù)鼻出血。在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下,使用高頻電凝設(shè)備對(duì)出血血管進(jìn)行精準(zhǔn)凝固。該操作需在門(mén)診或手術(shù)室由耳鼻喉科醫(yī)生完成,術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻腔腫瘤導(dǎo)致的頑固性鼻出血,可能需行鼻中隔矯正術(shù)或腫瘤切除術(shù)。手術(shù)可從根本上解決解剖結(jié)構(gòu)異常問(wèn)題,術(shù)后需定期復(fù)查,觀(guān)察鼻腔恢復(fù)情況。
頻繁單側(cè)流鼻血患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或挖鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素K的食物如獼猴桃、菠菜等。若出血持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)出血者需完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。