腰上長了個硬疙瘩按一下有點疼可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、纖維瘤或表皮樣囊腫等引起的，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴輕微壓痛。囊腫感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，感染嚴(yán)重時可能需手術(shù)切除。日常應(yīng)保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，可能與脂肪代謝異常有關(guān)，觸診呈圓形或分葉狀無痛性包塊，增大壓迫神經(jīng)時可出現(xiàn)壓痛。較小脂肪瘤無須處理，增大明顯或影響功能時可遵醫(yī)囑考慮脂肪瘤切除術(shù)。避免反復(fù)刺激腫塊。
3、毛囊炎
毛囊炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹伴觸痛，可能發(fā)展為膿皰。可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥物。日常需注意腰部皮膚清潔，穿著透氣衣物，避免抓撓患處。
4、纖維瘤
纖維瘤是纖維組織增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地較硬活動度好，生長緩慢但受壓迫時可能產(chǎn)生疼痛。確診后可通過纖維瘤切除術(shù)治療。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥觀察愈合情況。
5、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫多為先天性疾病，囊壁由表皮構(gòu)成，囊內(nèi)充滿角質(zhì)物，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)壓痛。治療需完整切除囊腫壁防止復(fù)發(fā)，感染期可先遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等口服抗生素控制感染。
建議避免自行擠壓或針刺腫塊，觀察腫塊是否增大、破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀。穿著寬松衣物減少摩擦，保持患處清潔干燥。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)立即至普外科或皮膚科就診，必要時進行超聲檢查或病理活檢明確性質(zhì)。