女孩早熟通常指8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，主要表現(xiàn)為乳房增大、陰毛腋毛生長(zhǎng)、月經(jīng)初潮提前等，可能影響身高發(fā)育、心理健康及社會(huì)適應(yīng)能力。
1、乳房發(fā)育
乳房早發(fā)育是女孩性早熟最早表現(xiàn)，可能觸及乳核或整個(gè)乳房增大。單純?nèi)榉吭绨l(fā)育多為暫時(shí)性，但需排除中樞性性早熟。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)記錄發(fā)育進(jìn)度，避免擠壓刺激，每3個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平。
2、陰毛腋毛生長(zhǎng)
腎上腺功能早現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致陰毛腋毛提前出現(xiàn)，常伴隨油脂分泌增多。需鑒別先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用成人洗護(hù)產(chǎn)品刺激皮膚。
3、月經(jīng)初潮提前
中樞性性早熟可能引起10歲前月經(jīng)來潮，可能導(dǎo)致貧血和活動(dòng)受限。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備生理期用品，教導(dǎo)衛(wèi)生護(hù)理。確診需進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗(yàn)，必要時(shí)使用曲普瑞林注射液等藥物干預(yù)。
4、骨齡超前
性激素加速骨骺閉合，導(dǎo)致成年身高受損。骨齡超過實(shí)際年齡1年以上需干預(yù)。保證每日500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)有助于延緩骨齡進(jìn)展。
5、心理行為異常
身體變化可能引發(fā)焦慮、自卑等情緒問題。避免讓孩子接觸成人影視內(nèi)容，建立積極身體認(rèn)知。學(xué)校需預(yù)防同伴嘲笑，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。
建議定期監(jiān)測(cè)身高體重變化，限制高糖高脂食物攝入，保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)早熟跡象應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診，通過促性腺激素釋放激素類似物等治療可有效控制進(jìn)展。注意避免使用含雌激素的護(hù)膚品或保健品，保證充足睡眠有助于激素分泌平衡。