男性早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
1、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能干擾性功能,建議通過認(rèn)知行為療法緩解心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系,避免因過度關(guān)注表現(xiàn)而加重緊張。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢,配合放松訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性。
2、行為訓(xùn)練
停-動(dòng)法和擠壓法能幫助提高射精控制力。性交過程中感到臨近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù),重復(fù)進(jìn)行可延長射精時(shí)間。伴侶配合用手指擠壓陰莖冠狀溝處,能快速降低性興奮度。需堅(jiān)持訓(xùn)練數(shù)周至數(shù)月見效。
3、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并洗凈,避免伴侶黏膜麻木。復(fù)方利多卡因乳膏含少量血管收縮劑,能延長勃起時(shí)間。需注意可能引起局部皮膚過敏或短暫灼熱感。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用,能顯著延長射精潛伏期。帕羅西汀片等抗抑郁藥需每日規(guī)律服用,適用于合并焦慮者。鹽酸舍曲林片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),但需警惕頭暈、嗜睡等副作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,心脾兩虛型適用歸脾丸健脾養(yǎng)心。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。日??捎描坭阶印⑸s俚却栾?,避免過度勞累和熬夜。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免刻意延長禁欲時(shí)間。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,洗澡時(shí)可用冷熱水交替沖洗會陰部增強(qiáng)神經(jīng)調(diào)控。飲食適當(dāng)增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等,限制酒精和辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需到男科或泌尿外科完善激素水平、神經(jīng)電生理等檢查。