脫發(fā)可能由遺傳因素、內分泌失調、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用、頭皮疾病、自身免疫疾病、物理損傷、化學損傷、感染等因素引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、斑禿等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)，與家族史密切相關。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片，嚴重者可考慮毛發(fā)移植手術。

2、內分泌失調

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會導致脫發(fā)。甲狀腺功能減退可能伴隨乏力、怕冷等癥狀，甲狀腺功能亢進則可能伴隨心悸、消瘦。確診后需針對原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片治療甲減。

3、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。節(jié)食減肥、偏食者易出現(xiàn)此類脫發(fā)，通常表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。改善飲食結構，適量攝入瘦肉、雞蛋、堅果等富含蛋白質和微量元素的食物有助于緩解。

4、精神壓力

長期焦慮、緊張可能引發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)。這類脫發(fā)通常在壓力緩解后3-6個月自行恢復。保持規(guī)律作息、適度運動、心理疏導等方法可幫助改善。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能導致脫發(fā)?；熞鸬拿摪l(fā)通常在治療結束后逐漸恢復，期間可佩戴冰帽減少脫發(fā)。其他藥物引起的脫發(fā)需咨詢醫(yī)生是否調整用藥方案。

6、頭皮疾病

脂溢性皮炎、銀屑病等頭皮炎癥會破壞毛囊導致脫發(fā)。脂溢性皮炎常伴隨頭皮屑增多、瘙癢，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑。銀屑病則表現(xiàn)為紅斑鱗屑，需使用卡泊三醇搽劑等藥物治療。

7、自身免疫疾病

斑禿是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑。部分患者可能伴隨指甲凹陷等表現(xiàn)。輕癥可局部注射曲安奈德注射液，重癥需口服潑尼松片等免疫抑制劑。

8、物理損傷

長期扎過緊的發(fā)型、頻繁燙染等物理刺激會損傷毛囊。牽引性脫發(fā)常見于長期扎馬尾辮者，表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移。改善發(fā)型習慣，避免過度拉扯頭發(fā)可預防此類脫發(fā)。

9、化學損傷

染發(fā)劑、燙發(fā)藥水中的化學成分可能損傷頭發(fā)。頻繁染燙會導致頭發(fā)干枯斷裂，嚴重時引起毛囊炎。建議間隔3個月以上染燙，選擇溫和的染發(fā)產品，使用后加強護發(fā)素養(yǎng)護。

10、感染

頭癬等真菌感染會導致局部脫發(fā)，常伴隨頭皮紅腫、脫屑。兒童多見，具有傳染性。確診需真菌檢查，治療可口服伊曲康唑膠囊配合外用聯(lián)苯芐唑溶液，同時消毒梳洗用具。

預防脫發(fā)需注意保持均衡飲食，適量攝入富含蛋白質、鐵、鋅的食物；避免過度燙染和拉扯頭發(fā)；選擇溫和的洗發(fā)產品；規(guī)律作息，緩解精神壓力；出現(xiàn)異常脫發(fā)及時就醫(yī)。對于已經出現(xiàn)的脫發(fā)，應在醫(yī)生指導下根據(jù)具體原因采取針對性治療，不要自行使用生發(fā)產品。定期頭皮按摩有助于促進血液循環(huán)，但需注意力度適中。保持樂觀心態(tài)，多數(shù)脫發(fā)在去除誘因后可以得到改善。