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女孩痛經(jīng)是什么原因引起的

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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女孩痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病、子宮發(fā)育異常等原因引起。痛經(jīng)主要表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜痛,可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),常見于月經(jīng)初潮后的青少年女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天,可能伴隨頭痛、乏力??赏ㄟ^熱敷緩解,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期疼痛逐漸加重,疼痛可能放射至腰骶部。該疾病與經(jīng)血逆流有關(guān),可能引發(fā)不孕。診斷需結(jié)合超聲檢查,治療藥物包括地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥常見于育齡女性,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮均勻增大可能導(dǎo)致壓迫癥狀。醫(yī)生可能開具左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,除痛經(jīng)外可能伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查,治療常用鹽酸多西環(huán)素分散片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟顆粒,急性期需臥床休息。

5、子宮發(fā)育異常

先天性子宮畸形如雙角子宮可能阻礙經(jīng)血排出,導(dǎo)致周期性腹痛。超聲或?qū)m腔鏡檢查可確診,輕度畸形可使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需行子宮矯形術(shù)。

建議女孩經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖,可適量飲用姜茶緩解不適。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。若疼痛影響日常生活或伴隨異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,避免過度節(jié)食或熬夜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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