剛長(zhǎng)出來(lái)的智齒一般不建議立即拔除。智齒是否需要拔除與牙齒生長(zhǎng)位置、口腔空間、是否引發(fā)癥狀等因素有關(guān)。
智齒萌出初期通常存在牙齦腫脹、輕微疼痛等生理性反應(yīng),此時(shí)牙根尚未完全形成,拔牙可能導(dǎo)致鄰牙損傷或術(shù)后出血增加。若智齒位置正、咬合關(guān)系良好且無(wú)反復(fù)發(fā)炎史,可通過(guò)局部冷敷、口腔清潔等方式緩解不適,多數(shù)情況下無(wú)須干預(yù)。
當(dāng)智齒出現(xiàn)橫向阻生、反復(fù)冠周炎、鄰牙齲壞或囊腫形成時(shí),則需考慮拔除。此類(lèi)情況可能伴隨張口受限、頜面部腫脹、持續(xù)性疼痛等癥狀,拖延治療可能引發(fā)骨髓炎或間隙感染。拔牙前需通過(guò)口腔全景片評(píng)估牙根與神經(jīng)管關(guān)系,急性炎癥期需先控制感染再行手術(shù)。
智齒生長(zhǎng)期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒周?chē)例l,飯后用生理鹽水漱口減少食物殘?jiān)鼫?。避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激牙齦,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿等情況應(yīng)及時(shí)就診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床評(píng)估給出個(gè)性化處理建議。