蜈蚣作為中藥材使用可能引起過敏反應(yīng)、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝腎損傷以及心血管異常等副作用。
一、過敏反應(yīng)
蜈蚣體內(nèi)含有的毒性蛋白可能引發(fā)人體免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、局部腫脹及劇烈瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。過敏體質(zhì)者接觸蜈蚣制劑后易發(fā)生此類反應(yīng)，需立即停用并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松乳膏進(jìn)行抗過敏治療。
二、胃腸不適
蜈蚣中含有的組織胺樣物質(zhì)和溶血性蛋白質(zhì)會(huì)刺激胃腸黏膜，引起惡心嘔吐、腹部絞痛及腹瀉等癥狀。長期過量服用可能損傷消化道黏膜屏障，建議飯后服用以減輕刺激，若出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需配合鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃腸功能。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
蜈蚣毒素中的神經(jīng)毒性成分可通過血腦屏障，導(dǎo)致頭暈頭痛、四肢麻木或肌肉震顫等周圍神經(jīng)病變。臨床使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物進(jìn)行輔助治療。
四、肝腎損傷
蜈蚣的代謝產(chǎn)物需經(jīng)過肝臟分解和腎臟排泄，過量攝入會(huì)加重器官負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶升高、尿量改變等異常表現(xiàn)。原有肝腎功能不全者更易出現(xiàn)此類損害，需定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，必要時(shí)使用護(hù)肝片、復(fù)方α-酮酸片等輔助藥物。
五、心血管異常
蜈蚣毒素對(duì)心肌細(xì)胞具有直接毒性作用，可能導(dǎo)致心率失常、血壓波動(dòng)等心血管系統(tǒng)反應(yīng)。特別是患有基礎(chǔ)心臟疾病的患者，使用過程中應(yīng)密切觀察心電圖變化，可備有硝酸甘油片、速效救心丸等應(yīng)急藥物。
使用蜈蚣藥材時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)師指導(dǎo)，控制煎煮時(shí)間和用藥劑量，避免與酒精類飲品同服。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處，定期檢查藥材是否變質(zhì)。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)立即停用并及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥支持治療，同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入和均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)新陳代謝，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)荷。