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左側(cè)肚子一陣陣抽疼

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左側(cè)肚子一陣陣抽疼可能由多種原因引起,常見的有胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸痙攣、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。

一、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律、精神緊張或腹部受涼等因素可能誘發(fā)胃腸功能紊亂,導(dǎo)致腸道平滑肌不規(guī)律收縮,從而引起左側(cè)腹部一陣陣抽疼,可能伴有腹脹、消化不良等癥狀。這種情況通常無須特殊藥物治療,調(diào)整生活方式是關(guān)鍵。建議規(guī)律進食,避免暴飲暴食和食用生冷、辛辣刺激性食物。注意腹部保暖,保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù),可咨詢醫(yī)生,醫(yī)生可能會建議使用一些調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚱ゾS溴銨片等,但均需在明確診斷后遵醫(yī)囑使用。

二、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道動力異常及腦-腸軸互動紊亂有關(guān)。其典型癥狀就是腹部疼痛或不適,常位于左下腹,呈陣發(fā)性抽疼,排便后癥狀常可緩解,并伴有排便習(xí)慣的改變,如腹瀉、便秘或兩者交替。治療上,除了調(diào)整飲食,如增加膳食纖維攝入、避免產(chǎn)氣食物外,心理疏導(dǎo)和壓力管理也很重要。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,可能包括解痙藥如鹽酸美貝維林片、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如地衣芽孢桿菌活菌膠囊,或針對腹瀉、便秘的對癥治療藥物。

三、腸痙攣

腸痙攣常因腸道平滑肌強烈收縮引起,多與飲食不當有關(guān),如進食過快、食用過多產(chǎn)氣食物或冷飲。疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性絞痛,位置不固定,但可能在左側(cè)腹部明顯?;颊咄ǔo器質(zhì)性病變。急性發(fā)作時可嘗試熱敷腹部,以幫助放松肌肉、緩解疼痛。同時應(yīng)暫停進食,待疼痛緩解后,選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。若疼痛劇烈或頻繁發(fā)作,應(yīng)就醫(yī)排除其他疾病,醫(yī)生可能會開具解痙藥物,如消旋山莨菪堿片。

四、輸尿管結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石是導(dǎo)致左側(cè)腹部陣發(fā)性抽疼的常見病理原因。當結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動或造成梗阻時,會引發(fā)劇烈的腎絞痛,疼痛常從腰部向下腹部、腹股溝放射,呈陣發(fā)性加劇,患者可能伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀。診斷通常需要借助泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。治療取決于結(jié)石的大小和位置,較小的結(jié)石可通過多飲水、適度運動促進排出,醫(yī)生可能會使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物幫助排石。對于較大或引起嚴重梗阻的結(jié)石,則可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

對于女性,左側(cè)下腹部一陣陣抽疼需警惕婦科急癥,如左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。常在體位突然改變時發(fā)生,囊腫帶部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致其血液供應(yīng)受阻,引發(fā)突發(fā)性、間歇性或持續(xù)性的劇烈腹痛,可能伴有惡心、嘔吐。這是婦科急腹癥,需要緊急就醫(yī)處理。診斷依靠婦科檢查及盆腔超聲。一旦確診,通常需要急診手術(shù)治療,如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù),以防止卵巢組織壞死。術(shù)后需遵醫(yī)囑進行恢復(fù)和定期復(fù)查。

當出現(xiàn)左側(cè)肚子一陣陣抽疼時,首先應(yīng)停止當前活動,臥床休息,并觀察疼痛的性質(zhì)、頻率及有無伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐、便血等。在疼痛原因不明時,避免盲目使用止痛藥,以免掩蓋病情。飲食上應(yīng)暫時選擇米湯、爛面條等清淡、溫和的食物,避免油膩、辛辣及難以消化的食物。注意記錄疼痛發(fā)作與飲食、活動、月經(jīng)周期的關(guān)系,這些信息對醫(yī)生診斷有重要價值。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有高熱、劇烈嘔吐、意識改變等嚴重癥狀,必須立即就醫(yī),進行詳細檢查以明確病因,并接受針對性治療。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,保持情緒平穩(wěn),進行適度鍛煉以增強體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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