婦科主要診治女性生殖系統(tǒng)疾病，產(chǎn)科則專(zhuān)注于妊娠、分娩及產(chǎn)褥期管理。兩者在服務(wù)對(duì)象、疾病范圍、診療手段上存在明顯差異。

1、服務(wù)對(duì)象差異

婦科患者涵蓋青春期至絕經(jīng)后女性，處理非妊娠期生殖系統(tǒng)問(wèn)題如月經(jīng)異常、炎癥、腫瘤等。產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象為妊娠期及產(chǎn)后42天內(nèi)的孕產(chǎn)婦，包括正常妊娠監(jiān)護(hù)、高危妊娠管理及分娩處理。婦科疾病可能影響生育功能，而產(chǎn)科直接關(guān)乎母嬰安全。

2、疾病范圍不同

婦科疾病譜包括外陰炎、陰道炎、宮頸病變、子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性與功能性疾病。產(chǎn)科核心問(wèn)題涵蓋先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血等妊娠特有并發(fā)癥。婦科腫瘤需長(zhǎng)期隨訪，產(chǎn)科急癥常需即刻干預(yù)。

3、檢查手段側(cè)重

婦科常用陰道鏡、宮腔鏡、HPV檢測(cè)等評(píng)估生殖道病變，腫瘤標(biāo)志物篩查需定期復(fù)查。產(chǎn)科以超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估宮內(nèi)狀態(tài)為主，孕晚期需頻繁進(jìn)行骨盆測(cè)量與胎位檢查。婦科活檢病理診斷是關(guān)鍵，產(chǎn)科更依賴動(dòng)態(tài)影像學(xué)評(píng)估。

4、手術(shù)類(lèi)型區(qū)分

婦科手術(shù)包括子宮切除術(shù)、肌瘤剔除術(shù)、囊腫剝除術(shù)等擇期手術(shù)，部分可采用微創(chuàng)方式。產(chǎn)科手術(shù)以緊急剖宮產(chǎn)為主，另有會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等操作，需在分娩過(guò)程中快速?zèng)Q策。婦科術(shù)后關(guān)注生育力保護(hù)，產(chǎn)科手術(shù)優(yōu)先保障母嬰存活。

5、用藥原則差異

婦科用藥需考慮激素水平調(diào)節(jié)，如戊酸雌二醇片治療更年期綜合征，婦科千金膠囊緩解慢性盆腔炎。產(chǎn)科用藥嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性，如黃體酮膠囊保胎時(shí)需控制劑量，硫酸鎂注射液治療子癇前期需監(jiān)測(cè)血鎂濃度。婦科可選用多種抗生素，產(chǎn)科首選青霉素類(lèi)等妊娠安全藥物。

日常需根據(jù)癥狀選擇就診科室：非妊娠期出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛應(yīng)掛婦科，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胎動(dòng)異常、破水等癥狀需立即前往產(chǎn)科。建議育齡女性定期進(jìn)行婦科體檢，妊娠后規(guī)范建檔產(chǎn)檢。注意保持外陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，經(jīng)期禁止性生活。合理補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行用藥以免延誤病情。