男性排尿后尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播疾病或尿道損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、尿道炎
尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時尿道黏膜受刺激可出現(xiàn)刺痛感,可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需增加飲水量促進排尿沖洗尿道。
2、前列腺炎
前列腺炎可能導致排尿末尿道刺痛,常伴有會陰部脹痛、尿頻等癥狀。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒等因素有關。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合前列舒通膠囊等中成藥。日常應避免長時間騎車或久坐。
3、尿路結石
尿道或膀胱頸部的微小結石在排尿時移動可刺激尿道產生刺痛,可能伴隨排尿中斷或血尿。B超或CT檢查可明確結石位置和大小。小于6毫米的結石可嘗試排石治療,如服用排石顆粒配合多飲水。較大結石可能需要體外沖擊波碎石術。
4、性傳播疾病
淋病或非淋菌性尿道炎可引起排尿后尿道刺痛,常有不潔性接觸史。淋病多表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,衣原體感染則分泌物較稀薄。需進行病原體檢測確診。治療需根據藥敏結果選擇注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素片,性伴侶應同時治療。
5、尿道損傷
尿道器械檢查、導尿或外傷可能導致尿道黏膜損傷,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)疼痛??赡馨橛休p度血尿。輕度損傷可通過多飲水稀釋尿液減輕刺激,嚴重損傷需留置導尿管。預防性使用諾氟沙星膠囊可降低感染風險。
出現(xiàn)排尿刺痛應記錄癥狀特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就診時詳細告知醫(yī)生。日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿。注意會陰部清潔,選擇棉質內褲并勤換洗。治療期間禁酒及辛辣食物,暫停性生活至癥狀完全緩解。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即復診。