甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病變和巨幼紅細(xì)胞性貧血，其主要功能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)以及參與紅細(xì)胞合成。甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，適用于因維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷和血液系統(tǒng)異常。
1、周圍神經(jīng)病變
甲鈷胺片可改善糖尿病周圍神經(jīng)病變、酒精性神經(jīng)炎等疾病引起的肢體麻木、刺痛等癥狀。其作用機(jī)制是通過促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸與蛋白質(zhì)合成，加速受損神經(jīng)纖維的修復(fù)。臨床常與依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物聯(lián)用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、巨幼紅細(xì)胞性貧血
該藥物能糾正因維生素B12缺乏導(dǎo)致的DNA合成障礙，緩解貧血相關(guān)的乏力、面色蒼白等癥狀。治療時(shí)常需配合葉酸片，但需先排除單純?nèi)~酸缺乏的情況。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清維生素B12水平。
3、視神經(jīng)損傷
對(duì)于青光眼、視神經(jīng)炎等引起的視力下降，甲鈷胺片可輔助改善視神經(jīng)代謝功能。通常與甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等聯(lián)合使用，需注意避免與氯霉素等影響維生素B12吸收的藥物同服。
4、面神經(jīng)麻痹
在貝爾面癱等疾病急性期，甲鈷胺片能促進(jìn)面神經(jīng)髓鞘再生。建議發(fā)病初期與潑尼松片、阿昔洛韋片等藥物協(xié)同治療，同時(shí)配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。
5、耳鳴耳聾
對(duì)突發(fā)性耳聾、噪聲性聽力損失等疾病，甲鈷胺片可改善內(nèi)耳神經(jīng)細(xì)胞的能量代謝。臨床多與長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、尼莫地平片等血管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用，治療期間需避免接觸高強(qiáng)度噪音。
使用甲鈷胺片期間應(yīng)避免與考來烯胺散等影響維生素B12吸收的藥物同服，長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)血鈷胺素濃度。日常飲食可適量增加動(dòng)物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物，但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)或用藥1個(gè)月后癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意該藥物需避光保存，開封后建議在3個(gè)月內(nèi)使用完畢。