蕁麻疹復(fù)發(fā)可能由遺傳因素、食物過敏、物理刺激、感染因素、藥物反應(yīng)等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，可通過避免誘因、使用抗組胺藥物等方式控制癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在家族性過敏史，遺傳易感性可能導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。這類患者通常伴有其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎或哮喘。建議家長關(guān)注家族病史，兒童出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查過敏原。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等藥物緩解癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等易致敏食物可能誘發(fā)蕁麻疹復(fù)發(fā)。食物過敏引起的蕁麻疹常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，可能伴隨唇舌腫脹、腹痛等癥狀。確診需通過食物日記或過敏原檢測(cè)，治療需嚴(yán)格避免致敏食物并使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片等抗過敏藥物。
3、物理刺激
冷熱刺激、日光照射、機(jī)械摩擦等物理因素可直接誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致蕁麻疹復(fù)發(fā)。這類患者皮膚劃痕試驗(yàn)常呈陽性，表現(xiàn)為受壓或受刺激部位出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)。日常需注意防護(hù)，避免極端溫度刺激，急性發(fā)作時(shí)可使用咪唑斯汀緩釋片、苯海拉明注射液等藥物。
4、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可能通過免疫機(jī)制誘發(fā)慢性蕁麻疹。幽門螺桿菌感染、鼻竇炎、扁桃體炎等慢性感染灶與蕁麻疹復(fù)發(fā)密切相關(guān)。這類患者需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，在控制感染后可配合使用非索非那定片、奧洛他定膠囊等二代抗組胺藥。
5、藥物反應(yīng)
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。藥物性蕁麻疹多在用藥后立即出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)喉頭水腫。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，發(fā)生藥物過敏需立即停用可疑藥物，并使用潑尼松片、葡萄糖酸鈣注射液等藥物進(jìn)行抗過敏治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。記錄可能的誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)可通過冷敷緩解瘙癢。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。如出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀應(yīng)立即急診就醫(yī)。