女性突然出現(xiàn)尿急、尿痛、尿血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道損傷、婦科疾病等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、排石治療、止血治療、局部護(hù)理、婦科治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿急尿痛尿血的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌逆行感染引起。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁、下腹墜脹等。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水、避免憋尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,伴隨劇烈腰痛和排尿中斷現(xiàn)象。可通過(guò)B超或CT明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波治療。發(fā)作期需限制高草酸食物攝入。
3、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急和終末血尿,常見(jiàn)于性生活后或免疫力低下時(shí)。膀胱鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒配合膀胱沖洗。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。
4、尿道損傷
尿道器械檢查、劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致尿道黏膜破損出血。表現(xiàn)為排尿初始段血尿伴刺痛感。需進(jìn)行尿道造影檢查。輕度損傷可通過(guò)多飲水自愈,嚴(yán)重者需尿道灌注康復(fù)新液?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活。
5、婦科疾病
子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎等婦科問(wèn)題可能刺激膀胱出現(xiàn)癥狀。常伴有月經(jīng)異常或異常陰道分泌物。需進(jìn)行婦科檢查和盆腔B超。治療原發(fā)病可選用婦科千金片、保婦康栓等藥物。經(jīng)期需加強(qiáng)會(huì)陰清潔。
出現(xiàn)尿急尿痛尿血癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記,包括癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。每日飲水不少于2000毫升,避免咖啡因和酒精刺激。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科或婦科。治療期間禁止盆浴和游泳,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療防止復(fù)發(fā)。