蛀牙洞里長息肉可能是由慢性牙髓炎、牙髓息肉、牙齦息肉等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒疼痛、牙齦腫脹、出血等癥狀。可通過根管治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式干預(yù)。

1、慢性牙髓炎

齲齒長期未治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。牙髓組織在持續(xù)刺激下可能增生形成息肉樣病變，伴隨自發(fā)性鈍痛或冷熱刺激敏感。需通過根管治療清除感染源，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。若息肉體積較大可能需手術(shù)切除。

2、牙髓息肉

年輕恒牙因血供豐富更易發(fā)生牙髓息肉，表現(xiàn)為粉紅色肉芽組織從齲洞突出，觸碰易出血但疼痛較輕。治療需徹底去除病變牙髓，采用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行活髓切斷術(shù)，術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊緩解不適。日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物。

3、牙齦息肉

齲洞邊緣長期刺激牙齦乳頭，導(dǎo)致牙齦組織增生下垂形成息肉。可見暗紅色腫物與牙齦相連，探診出血明顯。需手術(shù)切除并行齲齒充填，局部涂抹復(fù)方氯己定含漱液消炎。長期口腔衛(wèi)生不良者需配合齦上潔治。

4、根尖周病變

齲齒繼發(fā)根尖周炎時(shí)，炎性肉芽組織可能通過根管向冠方生長形成息肉。伴隨咬合痛和牙齒松動(dòng)，X線顯示根尖陰影。需完成根管治療后行根尖切除術(shù)，口服頭孢克肟分散片控制感染。治療期間避免進(jìn)食過熱食物。

5、罕見腫瘤

極少數(shù)情況下牙源性腫瘤如成釉細(xì)胞瘤可能表現(xiàn)為齲洞內(nèi)新生物。生長緩慢但可能破壞頜骨，需活檢確診后行腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查口腔CT，禁用非甾體抗炎藥以免掩蓋復(fù)發(fā)癥狀。

發(fā)現(xiàn)蛀牙洞內(nèi)息肉應(yīng)及時(shí)就診口腔外科或牙體牙髓科，避免自行撕扯或使用偏方。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查?？刂铺欠?jǐn)z入頻率，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于抑制致齲菌繁殖。治療期間暫禁煙酒及辛辣食物。