急性痛風(fēng)發(fā)作通常持續(xù)3-10天可緩解，具體恢復(fù)時間與尿酸控制、發(fā)作部位及治療干預(yù)程度有關(guān)。
急性痛風(fēng)發(fā)作初期癥狀多為單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛在24小時內(nèi)達到高峰。未規(guī)范治療時癥狀可能持續(xù)7-10天，關(guān)節(jié)活動受限伴隨皮膚脫屑。早期使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊治療，配合冰敷和關(guān)節(jié)制動，癥狀多在3-5天減輕。若合并關(guān)節(jié)腔積液需穿刺抽液，或使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，恢復(fù)期可能延長至7天。反復(fù)發(fā)作患者若未持續(xù)服用別嘌醇片降尿酸，間歇期可能縮短至數(shù)月內(nèi)再次發(fā)作。發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，但需避免高果糖飲料誘發(fā)尿酸生成。關(guān)節(jié)癥狀完全消失后，尿酸結(jié)晶仍可能沉積在軟組織，需通過持續(xù)降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
急性期過后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，長期將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少結(jié)晶沉積。日常需嚴格限制動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，肥胖患者建議漸進式減重。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素，可選擇低強度游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的運動。發(fā)作期間穿戴寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓迫，夜間可抬高患肢促進靜脈回流。若一年內(nèi)發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需風(fēng)濕免疫科評估是否啟動終身降尿酸治療。