男性排尿困難可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結(jié)石、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，常伴有尿頻、夜尿增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷引起，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療，重度狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。需治療原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。長(zhǎng)期尿潴留患者可能需留置導(dǎo)尿管。
4、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口會(huì)引起突發(fā)排尿中斷，常伴血尿。小于2厘米的結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石，較大結(jié)石需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)。術(shù)后需多喝水預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、尿路感染
急性前列腺炎或尿道炎可引起排尿疼痛伴困難，需使用左氧氟沙星片等抗生素治療。反復(fù)感染需檢查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。治療期間應(yīng)多飲水，避免辛辣刺激食物。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)每日尿量和排尿次數(shù)。避免憋尿，限制晚間液體攝入以減少夜尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等需及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管以免引發(fā)感染。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。