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睪丸鬼頭表皮越抓越癢是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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睪丸和龜頭表皮越抓越癢可能與陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、干燥性皮炎等原因有關(guān),通常可通過保持清潔干燥、藥物治療等方式緩解。

一、陰囊濕疹

陰囊濕疹是陰囊部位常見的過敏性皮膚病,可能與局部多汗、內(nèi)褲摩擦、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚潮紅、丘疹、水皰等癥狀?;颊邞?yīng)保持局部清潔干燥,避免搔抓和熱水燙洗。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等進(jìn)行治療。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少摩擦和汗液刺激。

二、股癬

股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰、肛周和臀部皮膚引起的淺表真菌感染,可能與局部潮濕多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等?;颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生,保持患處干燥,避免與他人共用毛巾、衣物,防止交叉感染。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng),可能與接觸洗滌劑、衣物染料、安全套潤滑劑、某些藥物或化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰,伴有瘙癢或灼痛。治療首先需識別并避免再次接觸致敏原。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用爐甘石洗劑收斂止癢,或外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏??诜菇M胺藥物如依巴斯汀片、鹽酸非索非那定片可幫助緩解瘙癢。

四、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,是一種常見的慢性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病,可能與精神因素、局部摩擦刺激、胃腸功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈瘙癢,搔抓后皮膚出現(xiàn)苔蘚樣變,即皮膚增厚、皮紋加深、皮嵴隆起?;颊咝枵{(diào)節(jié)情緒,避免緊張焦慮,減少搔抓。治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索乳膏、哈西奈德乳膏,或使用含有樟腦、薄荷的止癢劑。對于頑固病例,醫(yī)生可能建議局部封閉治療。

五、干燥性皮炎

干燥性皮炎是由于皮膚屏障功能受損、皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥而引起的炎癥,可能與過度清潔、使用堿性洗劑、環(huán)境干燥、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、細(xì)小裂紋,伴有瘙癢,搔抓后可能加重。護(hù)理重點(diǎn)是保濕和修復(fù)皮膚屏障。建議使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,洗澡后立即涂抹保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕產(chǎn)品。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏緩解炎癥和瘙癢。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素可能有益。

當(dāng)出現(xiàn)睪丸和龜頭表皮瘙癢時(shí),切忌用力搔抓,以免損傷皮膚,引發(fā)繼發(fā)感染。日常應(yīng)選擇寬松、透氣的純棉內(nèi)褲,并勤換洗。避免使用刺激性的沐浴露或肥皂清洗局部,水溫不宜過高。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣、海鮮等可能加重瘙癢的食物。如果瘙癢持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)皮疹破潰、滲液、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期使用激素藥膏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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