新生兒肚子咕嚕咕嚕響可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。新生兒腸鳴音通常由胃腸功能未完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、腸脹氣等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保正確含接姿勢(shì),避免吸入過多氣體。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適奶嘴孔徑,喂奶時(shí)保持奶瓶傾斜45度。每次喂奶量不宜過多,可少量多次喂養(yǎng)。喂奶后豎抱15-20分鐘有助于減少空氣吞咽。若懷疑乳糖不耐受,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試低乳糖配方奶。
2、腹部按摩
洗凈雙手后搓熱,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部5-10分鐘。按摩力度需輕柔,避開未愈合的臍部。按摩可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)幫助排氣,建議在兩次喂奶間期進(jìn)行。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,即輕輕握住嬰兒雙腿做蹬自行車動(dòng)作。
3、拍嗝
喂奶中途及結(jié)束后均需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,可重復(fù)多次直至打出嗝。拍嗝姿勢(shì)可變化為坐位拍背或俯臥位拍背。若長時(shí)間未出嗝,可讓嬰兒側(cè)臥休息后再次嘗試。
4、熱敷
使用40℃左右溫水袋或熱毛巾隔衣敷于腹部,每次5-8分鐘。注意溫度不可過高,需提前測(cè)試避免燙傷。熱敷可放松腸道平滑肌,緩解腸痙攣。可配合嬰兒潤膚油進(jìn)行腹部撫觸。熱敷后注意保暖,避免腹部受涼加重癥狀。
5、藥物干預(yù)
腸脹氣嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑幫助排氣,或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖不耐受者可短期使用乳糖酶制劑。禁用自行購買促胃腸動(dòng)力藥,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量和療程。
日常需記錄嬰兒排便、排氣及哭鬧情況,選擇防脹氣奶瓶喂養(yǎng)。母親哺乳期應(yīng)減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。若伴隨嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。保持嬰兒作息規(guī)律,避免過度疲勞或興奮,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。隨著月齡增長,胃腸功能逐漸完善后癥狀多可自行緩解。