早孕流血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、葡萄胎等原因引起,需通過超聲檢查、激素水平監(jiān)測(cè)等方式明確診斷。
1、胚胎著床出血
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血,通常發(fā)生在受孕后10-14天。出血呈淡粉色或褐色,持續(xù)1-2天,無腹痛。無須特殊處理,注意觀察出血量和伴隨癥狀。
2、先兆流產(chǎn)
可能與黃體功能不足、染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血伴陣發(fā)性下腹痛。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療。
3、宮外孕
受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致破裂出血,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血。需緊急就醫(yī),通過甲氨蝶呤注射液治療或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。
4、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸炎等疾病可能在早孕期因激素變化引發(fā)出血。需進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)行宮頸TCT篩查,避免同房刺激。
5、葡萄胎
胎盤絨毛異常增生可能導(dǎo)致陰道不規(guī)則流血,伴有妊娠劇吐。需通過清宮術(shù)清除病灶,術(shù)后定期監(jiān)測(cè)血HCG水平預(yù)防惡變。
出現(xiàn)早孕流血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、西藍(lán)花等。禁止自行服用止血藥物,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,建議每48小時(shí)復(fù)查血HCG和孕酮水平變化。