新生兒肺炎的早期征兆主要有呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫異常、反應(yīng)低下等。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩過(guò)程中吸入羊水或胎糞、出生后細(xì)菌或病毒感染等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)避免病情加重。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘，若持續(xù)超過(guò)60次/分鐘且伴隨鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷，提示可能存在肺部感染。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不完善更易出現(xiàn)此類癥狀，家長(zhǎng)需注意觀察安靜狀態(tài)下的呼吸頻率。
2、口唇發(fā)紺
由于肺部換氣功能障礙，患兒口周、指甲床可能出現(xiàn)青紫色。輕度發(fā)紺在哭鬧時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)安靜狀態(tài)下也會(huì)持續(xù)存在，需警惕低氧血癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)檢查血氧飽和度。
3、喂養(yǎng)困難
患兒常表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、拒奶或吃奶時(shí)嗆咳，與呼吸急促導(dǎo)致的吞咽協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。每次喂養(yǎng)量減少一半以上或喂養(yǎng)時(shí)間超過(guò)30分鐘，可能提示存在感染性病變。
4、體溫異常
約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱，早產(chǎn)兒更易表現(xiàn)為體溫不升。體溫波動(dòng)超過(guò)37.5℃或低于36℃時(shí)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)使用電子體溫計(jì)定時(shí)測(cè)量腋溫。
5、反應(yīng)低下
正常新生兒清醒時(shí)會(huì)有自發(fā)肢體活動(dòng)，若出現(xiàn)嗜睡、肌張力減退、哭聲微弱等神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)，可能已進(jìn)展為重癥肺炎。家長(zhǎng)需避免過(guò)度包裹衣物，保持環(huán)境安靜便于觀察。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述任何征兆都應(yīng)及時(shí)帶新生兒就診，避免自行用藥。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位并控制流速。接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胸片評(píng)估恢復(fù)情況。