腳痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過藥物治療、局部冷敷、調(diào)整飲食、抬高患肢、避免負(fù)重等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片,或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。慢性期需配合降尿酸藥如非布司他片、苯溴馬隆片控制血尿酸水平。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。
2、局部冷敷
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。慢性期禁用熱敷以免加重炎癥。
3、調(diào)整飲食
限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物,避免飲酒及含糖飲料。
4、抬高患肢
發(fā)作時(shí)平臥并將患足墊高15-20厘米,利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。避免長時(shí)間站立行走,建議穿戴寬松軟底鞋,減少關(guān)節(jié)摩擦刺激。
5、避免負(fù)重
急性期需絕對休息,使用拐杖分擔(dān)患肢壓力?;謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量,可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
痛風(fēng)患者需長期維持血尿酸在300微摩爾每升以下,定期復(fù)查尿酸水平。日常注意足部保暖,避免外傷和感染。建立低嘌呤飲食習(xí)慣,控制體重在正常范圍,合并高血壓或糖尿病者需同步治療基礎(chǔ)疾病。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評估是否需要強(qiáng)化降尿酸治療。