肺結(jié)核治好后存在復(fù)發(fā)可能，但規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫低下、再次感染等因素有關(guān)。
完成規(guī)范抗結(jié)核治療后，病灶內(nèi)結(jié)核桿菌被完全殺滅的情況下復(fù)發(fā)概率較低。世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)化療方案通常需要6-9個(gè)月，堅(jiān)持足療程用藥可使治愈率達(dá)到較高水平。治療期間定期復(fù)查痰菌和影像學(xué)變化，有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果。治愈后建議保持每年一次胸部X線隨訪，持續(xù)觀察2-3年。日常生活中需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D，維持免疫功能正常。
部分患者可能因自行停藥、藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致療程中斷，使結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性，這種情況下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者，或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，免疫系統(tǒng)功能受損可能造成潛伏感染重新激活。與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸也可能導(dǎo)致再次感染。這類(lèi)人群需加強(qiáng)防護(hù)措施，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。
肺結(jié)核治愈后應(yīng)戒煙限酒，避免熬夜和過(guò)度勞累。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，每日開(kāi)窗換氣。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。接種卡介苗雖不能預(yù)防感染但可減輕重癥風(fēng)險(xiǎn)，兒童應(yīng)按計(jì)劃免疫程序接種。