長年便秘加痔瘡中期可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律排便、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。長期便秘合并痔瘡?fù)ǔＳ缮攀忱w維攝入不足、久坐不動(dòng)、排便習(xí)慣不良、肛周靜脈曲張及直腸黏膜脫垂等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入足夠膳食纖維有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激食物和過量飲酒，減少對(duì)肛周血管的刺激。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。避免久坐超過1小時(shí)，工作時(shí)可每隔45分鐘起身活動(dòng)，改善盆腔血液循環(huán)，減輕痔瘡充血癥狀。
3、保持規(guī)律排便
建立固定排便時(shí)間，建議選擇晨起或餐后等生理性排便時(shí)段，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。不要抑制便意，排便時(shí)避免過度用力，可使用腳凳墊高雙膝改善排便姿勢。
4、藥物治療
便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。痔瘡發(fā)作期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血或脫垂嚴(yán)重的痔瘡，可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)前需通過腸鏡檢查排除其他腸道病變，術(shù)后需配合軟化大便藥物預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
長期便秘合并痔瘡患者需特別注意肛周清潔，排便后建議用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙摩擦。睡眠時(shí)可將臀部墊高15度促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門劇烈疼痛或排便習(xí)慣突然改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。日常生活中應(yīng)保持心情愉悅，精神緊張可能加重腸道功能紊亂。